23 November 2016

Dede's 0-5 Months Milestones, Phototherapy, Breastmilk Jaundice

Ada beberapa catatan tentang cicinya waktu seumuran, tapi maksudnya bukan ngebandingin mana yang lebih bagus yaaa... Sekalian reminiscing aja gimana dulu pas ngurus cicinya, dan di mana perbedaannya.

Newborn
Di sini miriiiipp banget sama cicinya dulu

Lahir 2.74 kg, tinggi 47 cm. She was a cute little shortie. Waktu baru lahir, mukanya bener-bener jiplakan cicinya, cuma bedanya Dede ada lipatan mata aja dan Dede suka melet-meletin lidah. Tapi selang beberapa hari, mukanya udah berubah lagi hehe... Kalau Euis dulu lahir matanya abu-abu, Dede udah kecoklatan. Nangisnya sama dong: "Enggaaaak, enggaaakk" gitu hahaa...

Most of the time she slept, but she must be a Lyon (yang ga tahu, silakan tonton Empire) or a Lannister (tonton Game of Thrones) for when she is awake, she roars. LOL. Atau lebih tepatnya mah menjerit dengan lengkingan almost ultrasonik. Mungkin si Dede ini semacam X-Man yang suaranya bisa ngusir kecoa dan tikus di rumah (amiinn). Tapi kalau diajak ngomong, udah bisa senyum-senyum. It amazed us karena Cici Euis dulu anak yang sangat lempeng-never-smile sampai sekitar umur 2 bulanan.

Seperti cicinya dulu, kelenjar air matanya bermasalah dan belekan banget. Matanya musti sering dipijat. Pusarnya puput umur 11 hari, sama kaya cicinya. Bekasnya masih agak bodong, tapi nonjolnya ga separah cicinya dulu. Mulai dipakein koin deh (kalo emaknya ingat). Yang sama juga sama cicinya: suka ngulet (menggeliat) sambil menggeram-geram, terutama subuh-subuh! Mana Dede lebih nyaring dan lama geramannya jadi berisik banget, sampe papa dan cicinya kebangunin hahahaa...

Siang hari Dede banyakan tidur like an angel in her box. Bedanya sama cicinya yang antibedong dan antiselimut sejak bayi, Dede mah suka kehangatan. Baru anteng kalau dibedong. Tapi kalau malam mah dia bangun walau udah dibedong lalu jerit-jerit mengerikan kalau disimpan di box. Kaya kepribadian ganda kalau siang sama malam hahaha... Mandi juga menyenangkan banget, selalu ketawa-ketawa (asal jangan dimandiin pas dia lagi laper aja).
Lagi kumat nyereminnya

Bisa nyusu lamaaaa banget 40-60 menit tapi penambahan berat minim. Usia seminggu ngedrop ke 2,4 kg. Usia 2 minggu cuma 2,5 kg. Sempat curiga ASI ga cukup (karena kalau dipompa juga cuma keluar 10-30 ml, itu tuh sebelum menyusui lho), tapi jumlah popok basahnya lumayan, bisa 6-8 buah dari pagi jam 8an sampai sore jam 5-6an. Dan yang bikin kuatir, dia cuma mau nyusu di 1 PD aja. Suaranya kalau nyusu juga kaya klik klik klik, sepertinya belum latch on dengan benar dan banyak angin ikut kehisap.

Salah satu kondisi yang bikin agak cemas adalah perutnya gede banget, kaya penuh angin dan keras. Memang si Dede sering sendawa, buang gas dan gumoh. Tapi anaknya ketawa-ketawa aja sih. Beda banget sama cicinya yang kentut dan pupnya ampir tidak berbau, ga kembungan, ga pernah sendawa.

Kondisi badan Dede kelihatan makin kuning, tapi ketika check-up usia seminggu, dokternya cuma nyuruh lanjutkan jemur bolak-balik (punggung dan perut masing-masing minimal 30 menit) dan kasih ASI sebanyak yang anaknya mau. Well, jemur mah aku sadis, bisa 1.5 jam sampai 2 jam. But somehow anaknya tetap kuning. Kami positive thinking karena Dede kelihatan ceria dan lincah, beda dengan kakaknya yang lemes dan tidur melulu waktu jaundice.

In overall, Dede nih bener-bener anak golongan darah AB sejati. Kalau lagi kenyang dan ga ngantuk, ihhh gemes banget senyum melulu. Kalau lagi ngantuk atau laper, wiiiiww ngeriiii... jeritannya sampe memekik. Aku juga kayanya terpengaruh usia nih. Capek banget begadang hahaha... Dede umur sebulan tuh kepicirit tiap buang angin, dan tiap abis nyusu pasti sendawa + buang angin. Udah gitu, begitu digantiin popok, anaknya cenghar dan ngajak main. Musti digendong-gendong dulu baru mau tidur. Tiap malam begadang melulu, akhirnya aku siang-siang tidur. Ga sempat main sama cicinya hiiksss...


1 month-old

Usia 1 bulan, beratnya cuma 2,8 kg yang berarti cuma naik 60 gram dari berat lahirnya. Dokternya ngehe pula. Cara ngomongnya bikin kami makin stress. BTW ini beda sama dokter Johannes (dokternya Euis yang pernah kusebut di postingan-postingan terdahulu) ya. Badan, muka, dan mata Dede juga makin kuning. Bilirubinnya dicek, dan hasilnya 19,3. Harus fototerapi hari itu juga, sekaligus untuk observasi kecukupan ASI dan tes-tes lanjutan untuk memastikan kondisinya bukan kelainan fungsi hati. DEG! Tapi somehow aku dan Tim percaya bahwa organ dalam Dede enggak apa-apa, cuma jaundice aja. Buat ngasih ASI, aku ikut nginep di RS. Kali ini enggak ditemenin paksu kaya pas Euis difototerapi karena aku gak pengen kami dua-duanya ninggalin Euis di rumah walaupun ada papa mamaku. 

Fototerapi berlangsung cukup baik. Suggestion dokter sih fototerapi 24 jam dulu lalu lihat nilai bilirubinnya. Penyinarannya beda dengan fototerapi Euis dulu yang lampunya one way menyinari bagian atas ranjang bayi. Yang Dede dapat, fototerapinya menggunakan semacam lampu sorot yang bisa digerakkan dengan beberapa engsel, jadi kalau Dede sedang kupangku buat menyusu, lampunya bisa diarahkan ke kami. Jadinya lebih efektif ya. Apalagi lampu yang digunakan ada 2. Besoknya, bilirubinnya turun drastis ke 9. Dokter sebetulnya menganjurkan nginap semalam lagi buat tes lanjutan sekalian fototerapi lagi tapi kami minta pulang aja (sebetulnya kami udah kesal dan memutuskan enggak akan balik ke dokter itu lagi).

Untuk tes-tes yang disuruh si dokter, baru tes urine, darah dan fungsi hati aja yang bisa dilakukan ketika Dede fototerapi. USG harus menyusul karena Dede disinar hari Sabtu-Minggu (dokter operator USGnya libur). Begitu juga tes kultur urine. Tes-tes ini diharuskan buat mendiagnosa penyebab jaundice si Dede. Dokter sudah memastikan bukan atresia bilier karena warna dan tekstur pup normal, tapi masih dikhawatirkan ada gangguan organ dalam, terlebih lagi dengan kondisi perut Dede yang sangat rentan kembung. Kembungnya beneran sampe gede banget kaya bengkak dan keras. Hebatnya, si baby malah gak rewel sama sekali; beda sama kakaknya yang dulu cenderung kolik. Dia cuma nangis waktu awal-awal matanya ditutup aja. Bikin krenyes hati emaknya banget.

Buat kultur urine, dibutuhkan urine dalam jumlah yang lumayan banyak, sedangkan suster-suster seharian gagal mendapatkan urine si Dede. Sudah bongkar pasang 3 urine collector dan ngakalin plastik ditempel-tempel, hasil yang didapat sangat minim dan itu pun udah mepet jam pulang. Hasil tes darah ternyata oke jadi tekad kami bulat untuk pulang dulu. Kami menunda tes kultur urine. Selain mahal, kami enggak terima dengan saran dokter buat memasang selang di vagina Dede. Kami hapal tenaga anak ini, gimana kalau pas dipasang selang, anaknya berontak lalu vaginanya luka? Oh no no noo... Dokter ngizinin pulang tapi dengan wanti-wanti Dede tetap harus segera dites lebih lanjut dan aku harus konseling laktasi karena dikhawatirkan Dede enggak mendapat hindmilk yang cukup. 

Hari Senin pagi, suamiku mengantar rombongan lenong (aku, Dede, Euis, papa mamaku) buat cek USG Dede di Carolus. Dia sendiri enggak bisa nemenin karena ada meeting di kantor. USGnya sendiri cukup cepat dan dokter operatornya baik, padahal Dede udah sampai jejeritan histeris banget sepanjang tes hahaha... Kayanya dia enggak nyaman kedinginan dan sakit perut (kebayang kan lagi kembung malah ada yang tekan-tekan). Hasilnya? Puji Tuhan bagus semua. Memang perut si Dede gassy banget tapi tidak ada kejanggalan di organ dalam.

Sekalian karena di RS Carolus ada jadwal kosong, aku ikut konseling laktasi. Perawat yang menjadi konselornya banyak nanya-nanya kondisi kami. Jumlah popok basah. Frekuensi, warna, dan tekstur poop. Warna kencing. Ngitung penurunan dan kenaikan berat. Kemudian dia simpulkan bahwa ASIku kurang kental atau Dede tidak mendapat cukup banyak lemak ASI. Dia suruh aku banyakin makanan berlemak terutama babi hahahaa... Dede juga sebaiknya dipaksa menyusu lebih lama atau aku buang dulu ASI awal buat memastikan Dede mendapat hindmilk. Untuk kondisiku yang menyusui cuma di 1 PD (karena anaknya menolak PD kiri sampai akhirnya ASI dari PD tersebut seret), dia sarankan tetap paksakan si bayi menyusu di kedua PD, dimulai dari PD yang dia tolak baru di PD yang biasa. Dia kasih target si Dede harus nambah 50 gram tiap harinya, jadi baiknya Dede ditimbang seminggu 1-2 kali. Untuk penyebab kuningnya, aku tetap harus konsul ke dokter.

Temenku di birthclub dan tanteku ngasih link-link tentang breastmilk jaundice. Aku juga emang agak curiga ke situ karena pernah baca artikelnya waktu Euis dulu kuning. Jadi jaundice ini beda ya sama breastfeeding jaundice di mana bayi kuning karena kekurangan ASI. Pada breastmilk jaundice, penyebabnya belum diketahui dengan pasti tapi kemungkinan besar karena ASI malah menyebabkan tubuh si bayi kesulitan memecah bilirubinnya. However, si bayi bisa tetap disusui. 

Nah si dokter yang aku dan paksu enggak suka cara ngomongnya itu enggak pernah sekalipun nyebut breastmilk jaundice. Dia selalu nyebutnya kelainan ini itu yang malah bikin takut. Mungkin dia tipe yang ngasih worst case scenario di muka, tapi mbok ya kasih juga better scenarionya, iya gak sih? 

Akhirnya kami enggak balik ke dokter itu dan memutuskan buat konsul ke dokter Jo (dokternya Euis). Baru cerita-cerita beberapa kalimat, dokternya ngeliat hasil tesnya dan langsung bilang, "Ini breastmilk jaundice, enggak apa-apa. Paling lama 3 bulan, sembuh." Huaaaaa legaaaaaa... Aku ga nyebut breastmilk jaundice sama sekali lho pas ngejelasin sikonnya. Dokter Jo juga ga nyaranin sufor, aku cukup lanjut menyusui aja dan dipantau lagi bulan depannya. Untuk kembungnya, disarankan Dede sering ditengkurapin. Aku juga musti rutin makan pepaya.

Dokter Jo juga menemukan tongue tie ringan, tapi tidak harus diinsisi. Kami memutuskan tidak menginsisi Dede (karena kuatir dokter salah lihat hahaha, kan kasian si baby) dan lihat sikon 1-2 minggu ke depan. Kalau penambahan berat Dede masih minim, baru kami pertimbangkan insisi. Di rumah aku keukeuh nemplokin Dede ke dadaku terus, sampai rasanya enggak sempat ngapa-ngapain. Nangis dikit, susuin. Sampe gumoh melulu hahaha... Puji Tuhan beratnya nambah terus walau mamanya sampe obsesif, tiap hari nimbang dia 3-4 kali hahaha.
Di sini kaya anak cowo banget ya? Banyak yang ngira dia baby cowo hehehe


2 month-old

Berat 4 kg, tinggi 54 cm. Lingkar kepala 36 cm.

Alleluya, berat Dede udah normal! Si baby juga termasuk ceria dan lincah. Kalau ditengkurapkan pasti celingukan. Udah mulai hapal muka. Kalau diajak ngobrol dia ketawa girang dan balas babbling. Kepo berat, pengennya lihat-lihat sekeliling. Beda sama cicinya yang suka shy shy cat, Dede malah HARUS diperhatiin dan diajak ngomong.

Kalau ngantuk atau lapar langsung mengeluarkan pekikan maut. Setara suara gesekan kapur di papan tulis lah, pokoknya bikin kuping sakiitt dan kepala pening. Bisa ngedumel juga sambil nyusu. Tiap subuh juga masih berisik menggeram-geram. Asli kaya gerungan motor tapi nyaring. Yah setidaknya dia kalau bangun pagi enggak nangis. Paling memekik-mekik kecil aja buat manggil aku.

Dede juga udah ngalamin trip pertama ke Bandung buat menghadiri 2nd birthday bash birthclub cicinya. Udah bisa marah kalau macet dan diem kalau mobilnya jalan lagi. Mau ditaruh di carseat asal ga macet haha... Puji Tuhan di hotel dan di acara birthday, Dede pulas-pulas aja bobonya.

Akhirnya rambutnya digundulin sendiri sama papanya pas weekend, soalnya takut ketunda lama lagi secara umurnya udah lewat dari 40 hari. Kakeknya yang beliin alat cukurnya. Tapi saking takut kena cukuran, akhirnya bagian belakangnya gak rata kaya dicrop hahaha... Tanggalnya lupa, kayanya akhir Juli. Nasib anak kedua, emaknya udah ga sempat catat-catat. Rambutnya juga kebuang. Gapapa ya Nak, toh ga guna juga kan, ntar bagi dua aja rambut cici, toh mirip hahahaa...
Si Botaaaakkk

Puji Tuhan, udah mulai bisa nyusu sambil tiduran (really help to get me through the night) jadi Dede mulai tidur di sebelahku deh. Babhay, baby box! Latch-on juga membaik dan udah ga ada suara mendeklik. Udah sama sekali enggak kepikir perlu insisi. Sendawa dan kembung juga jauhhh membaik, kayanya memang disebabkan gas yang masuk waktu menyusu.

Nangisnya masih horor kalau ngantuk atau lapar. Bisa menjerit kenceng banget sampe mukanya juga merah. Karena udah hapal muka, lumayan lah kalau belum terlalu lapar sih dia bakal berhenti nangis begitu digendong emaknya. Udah tahu bakal disodorin gentong. Repotnya, Dede bukan tipe yang suka ngenen buat tidur kaya cicinya. Dede mah malah jadi cenghar kalau disusuin (mungkin ASInya mengandung steroid hahaha, just kidding yah). Kalau Dede sukanya bobo digendong-gendong, apalagi kalau ngetek ke neneknya. Udah tahu juga kalau neneknya pakai cukin tuh berarti mau ngegendong dia, langsung deh dia senyam-senyum.


3 month-old

Berat 5,6 kg. Yeaaaayy mamak bahagiaaa... Lega banget rasanyaa... Udah ga obssessed nimbang sekarang mah.

Nangis histerisnya udah semakin jarang. Minimal ga sampe mukanya merah lah. Gerung-gerung subuhnya udah mulai berkurang.

Ngalamin pilek buat pertama kalinya, ketularan cicinya dan mamanya. As a mother I feel like I'm such a big failure. Memang kami enggak terlalu memisahkan mereka dan kami enggak terlalu aware dengan pileknya ini sampai ingusnya betulan keluar. Luar biasanya, si bocah malah anteng dan ceria-ceria aja. Padahal suara napasnya aja grak grok kaya kesumbat. Malah dia mewek kalau ingusnya dihisap hahaha...

Awalnya, dia gumoh sehabis nyusu dan gumohnya sampai ada yang keluar dari hidung, makanya kami santai aja pas dia mulai grak grok sore itu. Ehh tau-tau meler! Di saat yang bersamaan, gejala pilek cicinya juga makin nampak. Jyaahh... Lumayan gempor juga, karena Euis kalo sakit jadi super super duper rewel sekali, minta digendong mulu dan gegoakan kalo lendirnya muncul. Ya wajar, aku aja yang udah dewasa juga ga enak banget kalo flu. Puji Tuhan ya si cici nih anaknya nurut makan obat walau nangis dulu nolak-nolak dan minumnya sambil manyun ngomel-ngomel. Dede juga lumayan nurut minum Kehongsan dan akhirnya dalam semingguan kami sembuh total. BTW, harga Kehongsan naek lagi! Di Bandung 240 ribu, di deket rumah 265 ribu isi 10 tabung! BRB pingsan.

Jadwal tidur Dede masih oke sih, malam jam 9an dia tidur panjang sampai jam 5-6 pagi, tapi musti digendong-gendong neneknya sampe puegeel hahaha... Kalo cicinya kan dulu cukup disusuin aja pasti tidur. Tiap malam emaknya ngelonin kakaknya dulu jam 8, begitu Ci Euis bobo baru aku bisa jemput dede. Kalo barengan, yang ada malah mereka saling ganggu, ga tidur-tidur.



4 month-old

Berat 6,75 kg. Nduuuttt! Pada ga percaya kalo dulu dokternya udah mau mendiagnosa gagal tumbuh waktu dia umur sebulan. Hmffff, emang dokter edyan tuh!

Kakinya udah mulai menjejak-jejak kalau digendong vertikal di pangkuan. Udah mulai pengen duduk tapi masih kami sangga dengan badan dan tangan kami. Anaknya tidak suka bersandar sama sekali. Maunya condong sambil lihat-lihat.

Sangat amat suka diajak ngobrol, semua orang disenyumin ngambil hati. Rambutnya udah mulai tumbuh di bagian unyeng-unyengnya, jadi tumbuhnya melingkar gitu. Kayanya rambutnya lebih hitam dan keras dari rambut kakaknya. Kulit juga kayanya ga seputih Euis hikkkss... Gapapa sih, cuma gemes aja dikomentarin terus sama tetangga, "Kok item, kok ga sebule teteh, kok gelapan yang ini mah." Ya kali gue bisa ngatur gradasi anak gue.

Nih anak kalo istilah Sundanya mah kokolot begog. Pengennya mainin mainan cicinya. Ya jelas ga bisa kan. Ngambeg langsung mewek LOL. Kalo udah excited main dan jalan-jalan, bisa sampai lupa nyusu. Baru ingat pas udah lapar banget trus ngamuk dah hahaha... Ni anak kalo nyusu tuh ga konsen, maunya sambil celingukan. Kalau dia pingin main mah nyusunya ngasal banget. Sebentar doang, buat ganjal perut aja. Jadinya nyusu bisa 1 jam sekali. Tapi kalau nyusunya bener (lama) dan ngantuk, bisa tuh tidur 3 jam ga nyusu sama sekali.


5 month-old

Berat 7,75 kg.Panjang 66 cm. 

Udah bisa tengkurap agak lamaan dan nelentang sendiri kadang-kadang (mungkin kebetulan aja ya). Udah kenal orang dan bisa manggil (dengan jeritan). Kalau bangun pagi puji Tuhan ga pake mewek kecuali kalo laper. Malah biasanya saling lihat-lihatan sama cicinya trus saling pegangan tangan dan ketawa-tawa. *hati meleleh*

Keliatan gampang kembungnya kalo pergi sore atau malam. Waktu itu kami pulang dari mall sore jam 6an, dia nangis jejeritan sampe serumah panik dia kenapa. Taunya pas dipegang, perutnya kembung banget. Dioles telon makin ngejerit (kata papaku sih karena perutnya kenceng gitu trus ketekan pas aku pijat lembut jadi tambah sakit). Kuoles Digize EO aja baru kupeluk sampe perutnya nempel ke perutku, baru dia diem dan bobo sambil terisak pelan. Ga lama kemudian dia buang angin, barulah tidurnya nyenyak. Ya ampuun... Kejadian ini berulang 3 kali jadi sejak itu kalau pergi sore dia ga kami mandiin. Cuma seka dan oles Digize aja.

Karena 24/7 ga berpisah dari diriku, sekalinya harus pakai dot tuh malah dia suka susah minumnya. Yasud lah, toh bulan depan mulai MPASI kan. Moga-moga makannya jago hahaha...